TSS MR ve Tomografiyi Karşılar mı? Çekimden Önce Kontrol Edilecekler

Tamamlayıcı sağlık sigortası, hekim tarafından gerekli görülen MR ve tomografi giderlerini poliçe koşulları dahilinde karşılayabilir. Bunun için tetkikin ilgili teminata dahil olması, sağlık geçmişi ve bekleme süresi koşullarının sağlanması, kurum anlaşmasının uygunluğu ve gerektiğinde sigortacı onayı önemlidir. “Muayenem karşılandı, MR da kesin ücretsizdir” varsayımıyla randevu almayın.

MR ve tomografi hangi kapsamda değerlendirilir?

Ayakta yapılan tanı amaçlı görüntülemeler, ayakta tedavi veya ileri tanı teminatı kapsamında değerlendirilebilir. Yatış ya da ameliyatla bağlantılı tetkiklerde farklı hükümler uygulanabilir. İşlemin hangi teminata yazılacağına yalnız cihazın adıyla karar verilmez; tıbbi gerekçe ve poliçenin tanımları birlikte incelenir.

QNB Sigorta’nın ayakta ve yatarak tedavi açıklaması, BT ve MR işlemlerini tıbbi gereklilik ve poliçe şartları çerçevesinde ele alır. Türkiye Sigorta’nın ürün sayfasında da ileri tanı yöntemleri ayakta tedavi bölümünde yer alır. Bu bilgiler her ürünün aynı limiti veya aynı onay sürecini kullandığını göstermez.

Randevudan önce kontrol edilecekler

Bir MR çekimi kaç muayene hakkı kullanır?

Bunun bütün şirketler için geçerli tek bir cevabı yoktur. Muayeneye bağlı tetkiklerin aynı vaka kapsamında değerlendirilmesi mümkün olsa da farklı gün, kurum, branş veya yeni şikâyet için uygulama değişebilir. “Her MR bir hak düşürür” ya da “Hiçbir MR ayrıca hak düşürmez” şeklinde genel bir kural vermek doğru olmaz.

Varsayımsal olarak ortopedi muayenesinden sonra MR istendiğini düşünün. Hastaneye “Bu tetkik mevcut muayene kaydıyla mı yürütülecek, kalan ayakta tedavi hakkım nasıl değişecek?” diye sorun. Yanıtı kendi poliçeniz ve sigortacının onayıyla doğrulayın. Genel çerçeve için ayakta ve yatarak tedavi kapsamı rehberine bakabilirsiniz.

Sadece yatarak tedavi poliçesi MR’ı karşılar mı?

Bağımsız bir ayakta muayene sonrasında istenen MR’ın, yalnız yatarak tedavili bir poliçede otomatik olarak karşılanacağını düşünmeyin. Ameliyat öncesi ya da yatışla ilişkili tetkiklerin değerlendirmesi ürün koşullarına bağlıdır. Tetkikin aynı gün yapılması veya hastane içinde gerçekleşmesi tek başına yatarak tedavi kapsamına girdiğini kanıtlamaz.

Onay çıkmazsa hangi bilgiyi istemelisiniz?

Önce sonucun ek belge talebi mi, inceleme mi, kapsam dışı karar mı olduğunu öğrenin. Eksik bir hekim raporu ile poliçedeki bir istisna aynı sorun değildir. Sigorta biriminden talep numarasını ve gerekçeyi alın; gerekiyorsa şirketin dosya inceleme kanalından açıklama isteyin. Onay süreci hakkında provizyon rehberi tamamlayıcı bilgi sunar.

Çekimin tıbbi zamanlamasını ve uygunluğunu hekiminizle görüşün. Sigorta işlemleri hakkında bu yazıdan hareketle gerekli bir sağlık hizmetini ertelemeyin.

Görüntüleme ihtiyacını teklif karşılaştırmasına dahil edin

Ayakta tedavi ve görüntüleme kapsamı karşılaştırılmış teklif isteyin. Tercih ettiğiniz hastaneyi ve istediğiniz planı belirtin. Devam eden tetkik veya mevcut rahatsızlık varsa kabul değerlendirmesinde açıkça beyan edin; yeni poliçe geçmişten gelen giderler için ödeme garantisi değildir.

Kaynak kontrolü: 31 Ekim 2026. Kesin kapsam, teklif ve poliçeye ait özel şartlardan doğrulanmalıdır.